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皮质骨螺钉的操作

发表时间:2019-09-11

  手术时,先在邻近螺钉头部的一侧皮质骨上钻滑动孔,此孔的大小应与螺纹直径相同,这样螺钉就能在此孔内滑动;而在另一侧皮质骨上钻螺纹孔,此孔大小与螺柱直径相同或略大1~2mm.这样,当螺钉尖端进入此孔后,就能抓住对侧皮质,当紧旋螺钉使其螺钉头顶在滑动孔侧的皮质上时,即可使骨块间产生加压固定。

  骨折复位后,以持骨钳维持位置,用4.5mm钻头导钻,垂直放于一侧骨折块的皮质骨处,以4.5mm的钻头插入导钻内,钻通该皮质骨即为滑动孔。然后将外径4.5mm,内径3.2mm的钻套置入此滑动孔内,使钻套尖端抵至对侧皮质的内侧面。再用3.2mm钻头插入钻套内钻对侧皮质螺纹孔。为使螺钉头旋入滑动孔内,故需用埋头钻扩大皮质滑动孔,使其深度约为皮质厚度之半。用测深尺测量骨道长度,按此长度用4.5mm丝锥,在骨道内旋出螺纹。最后用六角形改锥旋入合适长度的4.5mm皮质螺钉。开奖直播


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